Hum Reprod Update：早期妊娠中孕囊、胎盘和胚胎致畸的作用机制

在体细胞核学和畸胎学这两个都与的领域中，孕囊（GS）和卵子是最基本上的概念。卵子可以是致畸剂进入胎儿的组织的屏障，也可以是转运体。在胎儿以前所，与致畸振荡方面的化学键必要（除此以外卵子和体细胞核）的已撰写资料和学说范围更少。

有历史学者设想四种必要来模拟致畸原，这些学术研究考虑了方面的微生物成年期学，并应用有向无环图(DAGs)——一种自证推理的流行病学工具作为分析步骤工具。这四种必要除此以外:(1)从外部致畸依赖性，(2)卵子化学键特异性，(3)卵子前所体细胞核致畸依赖性和(4)多必需特异性。历史学者以咪唑雌酚(DES)为主要举例来所述这四种致畸必要如何应用于兼具复杂病理生理学的典型致畸原。除了DES以外，历史学者还对胡萝卜素、巨细胞核病毒(CMV)、甲酸盐和分娩肥胖分别顺利进行了一项半结构设计化的历史文献学术研究课题，对两个成熟阶段的致畸原和两个非传统的致畸原顺利进行了学术研究。该学术研究结果近日撰写在Human Reproduction Update季刊上。

历史学者通过一项非管理系统的叙述性学术研究课题确定了关于致畸原的讯息。对于每个致畸剂，历史学者纳入了回答以下五个问题的论文:(1)为什么能确定这些沾染因素是致畸剂?(2)微生物学必要是否有共识?(3）是否有卵子必要的统计资料迹象?(4)能否设立卵子必要的学说模型?以及(5)这些知识能否为更进一步卵子-胎儿畸形再次发生的测量和构建社会活动透过讯息?

通过对5种被确信对胎儿以前所沾染的沾染的历史文献的回顾，历史学者制定了4种分析步骤策略来探索出生队列学术研究中的胎儿以前所卵子必要：卵子转到和对胎儿的正因如此（DES和生命体肥胖）、通过载体卵子化学键种系统（DES和甲酸酯）转化成的间接振荡、通过体细胞核和胚以外的组织层转变中断（胡萝卜素缺乏）转化成的卵子前所振荡以及涉及生命体的多必需必要，卵子和胎儿免疫机制和上皮细胞（DES和CMV）。致畸剂（灰点）在胎儿以前所摧毁成年期的四种不同方式示意图：

（A） 第一类，致畸剂对体细胞核成年期的正因如此。胎儿10-12周的结构设计展示出。

（B） 第二类，卵子化学键特异性。在10-12周胎儿此后，致畸原运动和结构设计的展示出。

（C） 第三类，体细胞核致畸性。在受孕后第一个翌年和卵子粗毛逐步形成前所，畸胎原进入结构设计的展示出。

（D） 第四类，多必需调解。在怀孕的头三个翌年，畸胎原进入细胞核和结构设计的展示出。

（E） 滋养层箍溶解和生命体血液开始流入粗毛间隙的过程的一部分。

（F） 不同的组织和细胞核类型的增大，其中致畸剂可造成了化学键和/或形态振荡。

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与体细胞核相比，卵子可能更从外部地通过其代偿和高度进化的必要来保护和确保安全胎儿的存活和更进一步的生殖最终。这里的必要指的是通过消除沾染源和改善糖类等一般保健干预措施。而从外部相反卵子的激素分泌物则意味著走上与DES科学研究类似的巷道，并带来潜在的悲惨后果。

这篇学术研究课题的普遍性在于透过一种自证步骤来对怀孕此后大量潜在沾染的接触顺利进行分类，特别是以前所胎儿阶段（胎儿前所3个翌年）。也将促进对以前所胎儿必要的了解，以便学术研究人员有效地将生态系统沾染与儿童保健结果保持联系起来。

参考历史文献：Jennifer J Adibi, Alexander J Layden, Rahel L Birru, Alexandra Miragaia, Xiaoshuang Xun, Megan C Smith, Qing Yin, Marisa E Millenson, Thomas G O’Connor, Emily S Barrett. First trimester mechanisms of gestational sac placental and foetal teratogenicity: a framework for birth cohort studies . Human Reproduction Update, dmaa063,