经气管透超声波引导垫吸检查和绝技(EBUS-TBNA)是一项具有重要辅助治疗实用价值的技绝技开发。有深入研究声称,与内科纵膈透手绝技检查相比较,EBUS-TBNA 操作方法安全性性更高,而治疗阳性率无引人注意差别。近来大多深入研究角度看在持续保持操作方法安全性及持续性的同时,如何简化 EBUS-TBNA 的方式为中。
在传统 EBUS-TBNA 操作方法中会,当内置磁性的检查和垫进入期望上皮细胞后,磁性才拔起,以此阻拦巨噬薄胞或体液进入气管透内腔,从而大大提高抽样恒星质量;但整个方式为中需要数次插入及拔起磁性。
为了评估在 EBUS-TBNA 中会不用作磁性对抽样及治疗的直接影响,来自英美两国的 Scholten 和 Semaan 等对此进讫了一项随机临床试验,结果声称 EBUS-TBNA 应该用作磁性对检验充足率及治疗阳性率无很大直接影响,标本恒星质量也无引人注意相异。评论早先发表在 Chest 杂志上。
该深入研究排除了妊娠及恋童癖病患后,划定英美两国霍普金斯医院中会的 121 名受试者,最终共约获得 194 个上皮细胞检验。每个期望上皮细胞除此以外经过两种技绝技开发(用作或不用作磁性讫 EBUS-TBNA)共约四次垫刺抽样(每种技绝技开发两次),两种技绝技开发的用作排序逻辑系统并轮到进讫。病患进讫检查的操作方法排序逻辑系统,且每种操作方法技绝技开发除此以外用作各自的静脉透。
此外,一次操作方法中会,仅前两个所先取上皮细胞检验被划定深入研究。每一次抽样除此以外进讫 10 次垫吸。整个方式为中节目对关的人员设盲。最终由一名不知晓深入研究素材的病理学医生推断检验量应该充足及检验恒星质量,并分析治疗。
深入研究的主要结果是每个上皮细胞的抽样充足率(界定为检验量充足病理医生分析治疗,且每种技绝技开发所先取的两次标本只要有一次充足方能)及治疗阳性率(治疗结果分为三种,良性上皮细胞一个组织、溃疡炎症、恶性)。此外,深入研究还分析了每份检验中会所查阅到的淋巴巨噬薄胞、巨噬薄胞、巨噬巨噬薄胞、薄静脉、呼吸道上皮巨噬薄胞的存量等。
深入研究得出,两种操作方法技绝技开发总体的治疗结果为:58.2% 为良性上皮细胞一个组织,26.8% 为恶性,13.9% 为溃疡炎症。
有磁性 EBUS-TBNA 和无磁性 EBUS-TBNA 操作方法方式为在抽样充足率上无很大相异(87% vs 82%),在治疗阳性率上两种操作方法亦无引人注意相异(25.7% vs 25.2)。
两种操作方法方式为在抽检验量及治疗结果上的连续性除此以外高(连续性分别达到了 84% 和 95.4%)。磁性的用作并未很大大大提高从良性一个组织可回收到的淋巴巨噬薄胞存量、从恶性检验查阅到的巨噬薄胞存量,以及静脉或呼吸道上皮巨噬薄胞的总量。两种操作方法方式为对所抽检验中会的浸润巨噬巨噬薄胞、体液或非巨噬薄胞一个组织存量除此以外无很大直接影响。
综上,深入研究认为与传统 EBUS-TBNA 相比较,在 EBUS-TBNA 中会不用作磁性,两者的检验充足率及治疗阳性率相同,标本恒星质量也无引人注意相异;不用作磁性能减少操作方法复杂性,减少操作方法关的不良事件的频发。该深入研究为临床上进讫 EBUS-TBNA 时不用作磁性提供了强有力的确实支持。
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总编辑: 王妍相关新闻
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