Lancet Gastroen Hepatol：术后腹腔灌洗不能提高胃癌根治术病人生存期

2021-12-13 01:23:12 来源:

癌症治疗手术后腹膜患上极其相似，导致症状病因经常性危险性增加。先前的研究课题表明，术后充分的静脉枯洗(EIPL)可以降低腹膜患上危险性，更高症状准确率。近日研究课题人员考察了EIPL在癌症根治术后的应用领域精准度。本次研究课题为发布新闻、III期、多中所心，随机研究课题，年龄21-80岁的，cT3或cT4期癌症症状参与，症状在韩国、中所国、日本、泰国、港澳和新加坡的22个医疗中所心接受癌症治疗手术，随机接受EIPL或对照。EIPL第一组在术后，使用1L 的42摄氏度温热0.9%生理盐水枯洗，随后枯洗液只不过抽吸，重复10次。研究课题的主要站起为总生存期。 800名症状参与研究课题，其中所EIPL第一组398人，标准治疗第一组402人。在2019年8月28日的第三次中所期分析中所，因EIPL第一组总生存期改善精准度不显著，研究课题天内终止。在2.4年随访中所，第一组间总生存期近似于（HR=1.09），EIPL第一组3年准确率为77.0%，治疗第一组为76.7%。EIPL第一组频发60起经常性重大事件，治疗第一组41起。最相似的导致经常性重大事件包括相符合口漏（EIPL第一组vs 治疗第一组，3% vs 2%）、出血（2% vs 2%）、静脉溃疡（1% vs 1%）、浅表伤口感染（2% vs 人口为120人1%）、肝功能极度（2% vs 人口为120人1% ），10名症状因经常性重大事件死亡，其中所EIPL第一组8人。研究课题指出，治疗静脉枯洗不能更高癌症根治术症状术后生存期，不推荐其作为常规医疗手段。零碎典故： Prof Han Kwang Yang et al. Extensive peritoneal lage with saline after curative gastrectomy for gastric cancer (EXPEL)： a multicentre randomised controlled trial. Lancet Gastroen Hepatol， November 27，2020.