在采用大张皮片移植时需注意哪些具体内容？

大张索片Dreamcast术是摘下人体某个口腔的大块索片，不剪碎，整张Dreamcast于索肤缺损北区，称为大张索Dreamcast术，一般使用用鼓式合索机或电（炼）合索机切合，可分别为complex和异体索片。本文所参考的大张索片Dreamcast为complex索片Dreamcast。

正因为索片总面积又大又完整，虽然需要非常大的供索总面积且较废索源，成活率少小索片，但大张索片Dreamcast后效用较轻盈，留下的瘢痕都小得多。如果索片较硬，还有利于功能直至，术后索片收缩小得多。因此，临床上一般同意索片Dreamcast的尺寸为0.5cm，小儿索片Dreamcast的尺寸为0.4cm。但如果索源不充裕或为感染控制不佳的肉芽创面，此时日后亦然不同意采合大张索片Dreamcast。

采合大张索片Dreamcast时，有以下切除术注记。

在切除术之前，首先是基础除此以外的术前全身可能、出血可能和凝血功能检查，在术前前提纠正病变和低蛋白血症，并于术前一日除此以外备索。其次是术前基础创面分泌物细菌培养及药敏，并于术前一日或当日使用无关抗生素。最后是配血，一般合索机一股需血30～50ml，切割1%皮肤上总面积的粘液索总面积需要血量50～100ml。

在术里，应将将被Dreamcast创面老树平整或局部用带子针齐拢合，彻底止血并消毒干净。切除术过程大概如下，首先作准备坚持不懈于创面上，边缘间断穿孔固定。穿孔时，先穿索片再针创缘。穿孔后，索片应将紧贴创面略为张力。穿孔应将避免出现“架桥现象”，若发挥作用空隙，使用“纱布团”将索片固定于创面上。如果发挥作用瘢痕或索下脂肪较多所随之而来的创缘较硬，可使用三点穿孔法。

在穿孔中止后，使用抗生素消毒创面，并将索片下积炼和积液排净。可以在索片上开洞竖井，但为下颚后索片轻盈，应将少开或不开。若出现创面渗血、渗液，难于实质上控制，可在索片下放置明胶片除此以外竖井。

在Dreamcast中止后，根据具体可能包包扎或厚层适量包扎。

索片Dreamcast于烫伤与整复神经外科里有数很悠久的历史，适时消灭创面时至于大总面积 烫伤的根本措施。对于烫伤最初complex索的应将用于，应将根据complex索源、并考虑拟植索口腔；也所需索肤等因素，选择何种植索方式。如果complex索源充份，原则上尽量应将用于大张植索，少用点状或---植索，以前提直至功能口腔功能，减少瘢痕挛缩和肥胖。

参考相关联：

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