高血压男性，19岁。左边耳后流汗3个年末，近20天高烧、咳嗽、咳嗽。3个年末前无微小原因左边耳后跳出痛，1个年末后出现左边耳流脓，连续性咳嗽。近20口高烧达引℃伴有恶心、咳嗽、咳嗽。院中诊断为急性甲状腺肿，曾给予芝霉素疗法无效。身体症状加重，于1991 年5年末9日医务人员退本院。体检:心率37.9度 C，脉搏 92次 / min，痉挛20 次/ min，血压14.7 / 6.7kPa( 110 / 50mmHg)。急性重病容，表情淡漠，不动清楚，步态连续不断不稳，整个头部软组织倾斜度咳嗽，双上睑浮肿没法睁眼，故又名部们之有波动人心。左边结节一区咳嗽压痛，左边外耳道有较多的脓血性分泌物，鼓膜后上一区膨隆、充血，紧张部中等穿孔，脓液呈搏动性溢出。于故又名部腔膜下穿孔，抽黄绿色脓液100m1。化验:炎症 17.4 x 109 / L，中性0.91,内膜0.09，红细胞3.94 x 1012/L，血色素120g / L,脓液细菌培养为细菌无症状。X新线摄片二左边结节气房棍浊，不见骨质破坏与胆脂瘤幽。额头不见间歇性。
人院初步诊断:①急性鼻腔结节炎(左边)。②耳源性帽状健膜下无痛即刻颅内即刻症:脑无痛?硬膜外无痛?5年末9日局麻下医务人员引左边耳后和故又名部帽状健膜下无痛切开注水绝技，排脓400m1，另于故又名头部穿孔抽脓液50ml。绝技后用大剂量氨节芝霉素和灭滴灵抗人心染，耳内脓液减少，头皮咳嗽减少，但左边颞侧及头故又名一区仍微小隆起，高血压联邦最高法院咳嗽视物不矛汽退院后3天高血压友'h芝更加淡漠，意识模糊，个身，}，毒症状加重，心率经常性，脉搏96次/ min检查丝丝视微小水肿，视网膜点片状水肿、，脑膜刺激从征阴性。腰穿脑脊液压 3.43kPa(350mmH20)，脊液暗红色透明，头颅CT片揭示:双故又名部颅内有4cm x 1.5cm密度减少一区，头桡骨无间歇性，考虑故又名部硬膜外无痛形成。于5年末15日局麻下再次引帽状触膜下残留无痛切开注水和硬膜外无痛套管注水绝技。于头故又名部帽状键膜下注水出稠厚脓液100m1，继于故又名外粗隆上1 cm中新线左边侧旁2cm钻骨孔，开放硬膜外脓腔，喉去脓液，刮出蓝色脓苔，以碳酸钠和加有庆大霉素的’1谨盐水液冲洗绝技腔，脓腔分之一4cm x 2cm体积。绝技后继续以氨节芝霉素、氯霉素、灭滴灵抗人心染。经以上疗法，无痛消失和左边鼻腔结节炎症消退，耳内于稀，故未引结节绝技。高血压完全恢复健康，请示报告血象经常性，于6年末12日出院。最后诊断:1.急性鼻腔结节炎(左边)2.耳源性巨大帽状健膜下无痛改组硬膜外无痛(骑横跨小脑幕上、下)。随访 1年情况良好。 编后:对本例高血压应引结节根治绝技
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