洗手用于抗癌：谣言还是科学？

现在医学工作新辨认单单，绝食（fasting）或绝食建模肉类确切步骤(fasting mimicking diet, FMD)竟然可以提升结核病滚/化果，消除副功用。 生物科学家问道的“绝食”疗确切步骤类似某些宗教奉行的“祈祷”习俗，宗教团体每天子夜到日落期间禁止肉类，据问道是为了净的水胸部。从生物医学单单发点来看，绝食单纯就是卡路里受到限制或者受到限制特定营养化学物质配比，用大白话问道就是在短期内不吃或少吃。

意大利FITC底物结核病研究工作所的Irene Caffa和她同事想到了这样一个实验室，将几种有所不同的实体刺毛巨噬细胞株，包括非小巨噬细胞肺免疫巨噬细胞HCC827和H3122、乳腺免疫巨噬细胞BT474和SKBR3、肠免疫巨噬细胞HCT116“饥饿培养“24两星期后， 加入相应的抑制生素口服，3几天后验证巨噬细胞存活率。

“绝食”非常只是断食 实际上“绝食”这个词在结核病各个领域非常是一个陌生的词语，因为某些疾病也会接触到这个词语。因此我们知道，“绝食”非常是想象之前的断食，也不是我们听过的“饥饿疗确切步骤”。“绝食”都有极其多的营养，例如的水、饮料、谷物、肉类等，同时“绝食”也分为的水分受到限制肉类，建模绝食肉类以及断续性绝食等。当然这些生物科学的绝食对于人体有相当大的诱因，例如建模绝食肉类：建模绝食肉类要求病征摄入的的水分极其低（每日300-1100千卡之间），也就是问道病征可以随意所含的水，素食，低蛋白、低糖和极低植物脂肪化学物质的营养，以及微量营养素补充剂，只要不超过法规的的水分千分之就是允许的 美国一位胰腺癌的生物科学家·隆哥名誉教授在经过亲胸部验后辨认单单， 生物科学“绝食”可理论上减少抑制生素毒副功用。这里的绝食同义的是“短期的饥饿”，只年中几天，就像很多现今的传统和宗教均会想到的一样。因为长一段时间绝食和饥饿；也胸部有可能会造成一些不可逆的受损。

短期绝食，过重滚抑制生素不良反应-

在·隆哥名誉教授的这项研究工作之前，研究工作者在采用极低剂量的抑制生素依托泊苷（80毫克/千克）之以前让豚鼠绝食48两星期。23只狐狸之前10只没有人绝食的都杀于抑制生素的毒性。没有人绝食并且活下来的豚鼠也括号现单单之前毒症状，这些症状包括：卧床，皮肤上拉起和黑尾。与此相反，在绝食豚鼠之前，17只之前只有一只杀亡。并且这些绝食豚鼠也没有人括号现焦虑或绝望的先兆。

这项研究工作断定， 绝食需要减少抑制生素口服对实验室鼠的副功用和杀亡率，并能提升老人鼠的免疫力。

交果辨认单单， 饥饿+抑制生素联合应用能将某些免疫巨噬细胞对敌率减低1~4倍！ 在豚鼠结核病基本概念之前除此以外理论上。

实验室所用的口服特罗曼(erlotinib)、易瑞沙(gefitinib)、拉帕替尼(lapatinib)和(imatinib)等是靶向药，外科上较广用于HER2或EGFR变异的结核病病患。Changhan Lee和其同事在17种有所不同种类的免疫巨噬细胞和7种豚鼠的有所不同结核病基本概念亦推论绝食和抑制生素游离利尿值得注意下降，其之前15种的化果，明显极低于除此以外采用抑制生素组，半径较小，体重下降。问道明绝食后的免疫巨噬细胞而不是正常巨噬细胞显然非常容易被抑制生素所杀杀。图1就表述问道明了绝食+滚/抑制生素的优势所在。

图1. 示意图问道明绝食在滚/抑制生素之前的诱因。正常巨噬细胞受损程度减低，下降抑制生素对免疫巨噬细胞的破坏性

问道到结核病病患，外科医生基本采用抑制生素、滚疗、手术和免疫病患这几类伎俩或其组合，无论何种病患策略，常见的恶心解决办法是差强人意或/和伤及被害巨噬细胞的毒副功用。

既然绝食对滚抑制生素的增强功用已经在很多巨噬细胞或豚鼠结核病基本概念之前获取获知，那么，“绝食+ 滚抑制生素“拟议在外科结核病病患之前究竟效果如何呢？由于该结核病病患策略新颖，到目以前为止，只有4篇正式公开公开发括号的交果，研究工作交论总交在如下括号格1。

括号1. “绝食 + 滚抑制生素“拟议在外科结核病病患先导性研究工作交果

由此看来，绝食让免疫巨噬细胞对滚/抑制生素更引人注意，减低正常巨噬细胞如造血干巨噬细胞，免疫巨噬细胞抵抑制滚/抑制生素毒副功用的意志力，病人的日常生活低质量改善明显。

另外有6个关于绝食和结核病的外科试验打算美国和欧洲的医院完成当之前，召募的病人数不断扩大至300人，最快今年将报道外交果（括号2）

美国圣荷西国立大学的Longo VD名誉教授是绝食与结核病病患各个领域的开路先锋，2018年11月底他曾在在Nature Reviews,Cancer子刊（制约因子43）上公开发括号了综述文章，论述了绝食增强滚/抑制生素利尿，提升病征共存低质量的巨噬细胞底物生物学机理：

1）从整体上看，绝食或FMD加剧肠道之前的、抑制生素样巨噬细胞因子1（IGF1）、抑制生素、瘦素的水准下降；脂联素adiponectin和酮体的的水准升极低；能量糖类途径IGF1R–AKT–mTOR–S6K 和cAMP–PKA被依赖性；

2）饥饿游离正常巨噬细胞和免疫巨噬细胞舆论压力抑制性差别。饥饿刺激下，正常巨噬细胞年中上升巨噬细胞依赖性速度逼迫巨噬细胞进入“维持方式在”从而更能“容忍”滚/抑制生素的受损；

3）免疫巨噬细胞依赖性骄奢，营养索求骄奢，氧化应激意志力局限性，对滚/抑制生素危险性下降；

4）绝食刺激淋巴巨噬细胞以前体巨噬细胞扩增，促进本机威慑免疫巨噬细胞的免疫反应。

都是：绝食使狂热壮大的免疫巨噬细胞脆弱，滚/抑制生素再临门致命一击，免疫巨噬细胞崩溃。

绝食虽好，但要控制好一段时间-

绝食虽然最大限度消除滚抑制生素的不良反应，但是，绝食需要控制好一段时间，切不可盲目完成。

关于绝食，目以前研究工作最较广的三种绝食拟议是 隔日绝食、5：2间断性绝食(每周绝食2天)、每项进食。对于病征而言，我们提倡间断性绝食。

间断性绝食，是同义在正常肉类期间短时期的绝食、不禁的水，绝食的一段时间通常为24~48两星期，两次绝食的一段时间间隔目以前无特殊要求， 可以每3~5 天绝食1次，也可以1周绝食1次。

美国圣荷西国立大学-诺里斯综合结核病之前心针对绝食一段时间完成了系统性测试， 在接受以硫（顺硫或卡硫）为基础的鸡尾酒抑制生素的病征身上，最多长达72两星期的绝食（48两星期以前抑制生素口服+后24两星期抑制生素口服）被确信是安全和解决办法的，而且一定会威慑生素有明显的制约。

复旦国立大学医学院缪龙泉、同济国立大学医学院张凑、复旦国立大学基础医学院马端等合作，在 Nature 子刊 Nature Communications 期刊公开发括号了题为：Fasting inhibits aerobic glycolysis and proliferation in colorectal cancer via the Fdft1-mediated AKT/ mTOR/HIF1α pathway suppression 的研究工作学术著作。

该研究工作辨认单单，FDFT1是绝食的更为重要下游化学合成，绝食需要降至FDFT1的括号达，依赖性AKT/mTOR/HIF1α巨噬细胞器，从而依赖性交胃免疫巨噬细胞的有氧糖酵解和依赖性，该研究工作阐明了绝食需要依赖性交胃癌的确切底物程序，也括号明了绝食和依赖性mTOR途径是病患交胃癌的潜在方确切步骤。

之以前的研究工作括号明，绝食在包括交胃癌在内的多种结核病之前兼具较广的抑制功用。但是背后的确切程序尚能不清楚。因此，研究工作一个团队完成的这项研究工作绝食对交胃癌的确切制约。

首先，研究工作一个团队辨认单单，FDFT1蛋白质的括号达年中上升与交胃癌的的恶性进展和不良预后系统性。FDFT1在交胃癌之前起着至关重要的依赖性功用。

接下来，研究工作一个团队辨认单单绝食会降至FDFT1的括号达，从而依赖性交胃免疫巨噬细胞有氧糖酵解和依赖性。从程序上讲，FDFT1通过负闭环AKT/mTOR /HIF1α信号传导来执行其依赖性功能。此外，该研究工作还辨认单单，mTOR依赖性剂需要通过依赖性交胃免疫巨噬细胞依赖性，与绝食协同功用。这些交果括号明，FDFT1是绝食的更为重要下游化学合成，并有可能投身于交胃免疫巨噬细胞的糖类。

这项研究工作括号明，胆转换成蛋白质FDFT1与糖酵解之间有潜在的相互功用，对交胃癌兼具病患意义，揭示了绝食通过FDFT1酪氨酸的AKT/mTOR/HIF1α途径依赖性大肠免疫巨噬细胞的有氧糖酵解和依赖性，从而依赖性交胃癌，也括号明了绝食和依赖性mTOR途径是病患交胃癌的潜在方确切步骤。

绝食也有弊端，非常是每个人都适宜-

虽然，绝食对于的病患尤其其所，但也辨认单单了一定的副功用，如有可能再次单单现恶心，呼吸困难，恶心和虚弱。一些人起初有可能还会觉得饥饿，特别是对于；也了吃早餐和宵夜的人。

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