鼾眠又称为鼾睡、鼾卧、打鼾、打呼、打呼噜等。是指在做梦特别因融道不畅而鼾声好听,连续不断,并伴有呕吐或蓝天嗜睡的一种征状。
鼾眠是在REM过程中,肝系融道不畅,吞咽周期性改变,吞咽困难,吞咽延期,体内吞咽功能起因了障碍。大肠融散精,上归于肝。大肠肝融虚是鼾眠的病本。一般认为鼾眠主要责之于肝大肠,肝大肠融虚,治节进占,吞咽岌岌可危,导致鼾眠;肝开窍于咽,肝窍岌岌可危可导致鼾眠;肝系岌岌可危亦会导致鼾眠。此外,止血有温,肿温壅兴,腹水诱导,阴阳不和等可能也可以产生鼾眠。外科手术鼾眠,一般多采用厌肝大肠、通窍宣肝,清温祛火,化肿祛瘀,调和阴阳等外科手术原则上,可以拿到一定的效果。
大肠肝融虚
病因:鼾睡声重,连续不断,或吞咽停顿,精神憔悴,融少懒言,纳谷不馨,食后肠胃,大便溏薄,
选方服药:补中益融汤(《大肠胃论》)依此。
黄芪、、当归、陈皮、羌活、龙胆、蓝术、炒枣仁、醋。
咽窍岌岌可危
病因:夜寐担忧,鼾声好听,除此以外不规则,咽塞岌岌可危,流涕,不由自主,咽痒,或有腹痛,舌淡红苔薄蓝,喜马拉雅山稍沉。
选方服药:苍耳子散(《重订严氏济生方》)特味。
苍耳子、石生、香蓝芷、香草、竹、石榴、川芎、醋。
肝系壅塞
病因:夜寐不实,鼾声如雷,头痛融憋,咽喉岌岌可危,或见乳蛾肿大,声响重浊,舌淡暗,苔蓝或渴,喜马拉雅山滑而弦乐器。
选方服药:蓝牛宣肝汤(经验方)依此。
蓝僵蚕、牛蒡子、蓝杏仁、在此之前胡、石榴、荆芥、川贝、赤芍、龙胆、海带、醋。
肿火闭肝
病因:夜卧不宁,鼾睡声洪大,喉中滑动,时时烦温,肿黄而黏贴,不易咯出,头痛喘促,但头汗国出,大便秘结,从前短赤,咽息灼温,舌红绛苔黄渴,喜马拉雅山滑数。
选方服药:(《丹溪心法》引王隐君方》)依此。
青礞石、灵芝菠萝、大黄、黄芩、瓜蒌、茯苓、黄连、胆南星、枳实。
阴阳失调
病因:夜寐担忧,辗转反侧,鼾声震耳,胸胁满闷,出汗国易惊,自汗国盗汗国,困倦乏力,易感冒外邪,恶风怕冷,舌淡苔蓝,喜马拉雅山沉多毛。
选方服药:白皮特龙骨海带汤(《金匮要略》)依此。
腹水诱导
病因:鼾睡声重,睡卧不宁,腹痛如刺,头昏而背负,胸闷憋,口渴,但欲漱水不欲咽,舌质暗滞,有瘀点瘀斑,喜马拉雅山细涩。
选方服药:通窍清热汤(《医林改错》)依此。
大蒜、赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、红枣、竹、郁金、海带、黄酒。
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