中国语言学家JAMA发文：2008-2018年中国剖宫产率

2022-02-07 01:14:51 来源:

2017年JAMA上曾发表过一项中华人民共和国研究：2008到2014年，中华人民共和国大陆主体的剖宫产所部减小，2014年降至了34.9%。各个周边地区的剖宫产所部和时间变动趋势存在不小的差异[1]。（详见：JAMA：2008-2014年中华人民共和国剖宫产所部）。不太可能会JAMA又刊登了最新结果[2]，评估了2008年至2018末年中华人民共和国剖宫产所部的变动趋势，阐明了小城市和村镇周边地区的差异。研究的通讯写作者为北京大学医疗卫生学院生育身体健康研究所的刘建蒙教授。研究数据来源于全国妇幼卫生年报办公室的统计数据。研究按照小的发展程度进行了分类：特大小城市（市中心区人口统计≥500万）、普通小城市（市中心区人口统计< 500万）、村镇周边地区 [1]。2008-2018末年剖宫产所部大大持续上升2008年至2018末年，全国共有160 278 075名新生儿。剖宫产所部从2008年的28.8%（3 788 029/13 160 634）持续上升到2014年的34.9%（5 280 124/15 123 276），2018年降至了36.7%（4 997 685/13 608 933）。2008年至2018末年，剖宫产所部的年度变动百分比（APC）为1.8（95% CI，1.2 to 2.5）。十末年的变动趋势分为3个阶段：增长期（2007-2012年APC为4.6 [3.7 to 5.5]），平稳期（2012-2016：- 0.2 [？1.9 to 1.5]），再一增长期（2016-2018年：3.5 [0.1 to 6.9]）（图1）。图1 2008-2018年中华人民共和国剖宫产所部变动趋势结合部悬殊日趋缩小在研究期间，7.8%的新生儿在特大小城市出生，20.5%在普通小城市出生，71.7%在村镇周边地区出生。村镇周边地区的剖宫产所部持续略高于小城市，但结合部周边地区的变动趋势不尽相同：村镇周边地区的剖宫产所部急升，普通小城市的剖宫产所部无变动，特大小城市的剖宫产所部呈攀升趋势。随着时间的推移，结合部悬殊日趋缩小。讨论先前的研究暗示，2008年至2014末年，中华人民共和国剖宫产所部在持续上升。本次分析说明了剖宫产所部在2012年至2016末年趋于平稳，在2016年至2018末年又再一持续上升。一些小城市的剖宫产所部大大攀升，但在全国新生儿最多的村镇周边地区，剖宫产所部却大大持续上升。剖宫产所部用到一个平稳期，可能会主因之外一些下降剖宫产所部举措的出台，例如2014年至2016年的“受到感染融洽医院”项目。最后剖宫产所部又再一减小，可能会主因之外：村镇诊疗水平的改善，受到感染融洽医院项目终结，2016年全盘二孩政策出台。参考文献：1.JAMA. 2017；317(1)：69-76.2.JAMA. 2020；323(1)：89-91.