烫伤感染1例的护理

1 病例数据资料

病症，女，70岁，已婚，干部，中专文化，精神病简史30年，病情恶化年前表现胡言乱语，乱跑，毁物，来使碳火擦伤右大腿外侧，在家同意病患，因一家人容易管理于擦伤半月后送入我院病患。病情恶化表现激动冲动，胡言乱语，无自知强力，易激惹，作梦，疑人牢狱之灾。测体温36.7℃，发烧90次/min，换气20次/min，体温165/100mmHg，右大腿外侧中段有11cm×6.5cm陈旧性擦伤面，创缘不整齐，有黄色粪便及部分发炎组织起来连在一起，周围大约有20cm×10cm冷组织起来出血，行动受限。实验室检查:白细胞3.1×10 9 /L，中个数细胞5.7%，中性细胞65.7%，擦伤创面粪便培养:霉菌接种。临床:(1)右大腿外侧2%毛发Ⅱ°擦伤;(2)擦伤后毛发接种;(3)忧郁症;(4)高体温。

2 看护

2.1 一般看护 安排病症住单人病房，室外通风口良好，保持室外清洁整齐，顺利进行湿式拖扫，艾维斯保持清洁、高温、柔冷无渣。室外每日紫外线消毒剂2次，每次紫外线30min。

2.2 心理看护 (1)关心体贴病症，常和病症聊天，建立良好的护患彼此间，满足病症的合理要求，取得病患信任，得到病患的立体化，为大幅度病患打下基础。(2)针对病症使用暴强力紊乱，无自知强力，常用开水冲洗擦伤创面，对病患尽力详述，告诉病症水里的细菌很多，用开水冲洗不会加重接种。病症因换药时咳嗽及精神咳嗽疑人牢狱之灾，说“医护要绞她的肉去收，要害她”，而同意病患时，向病症解释如果不将脓液及发炎组织起来去除，接种严重，将导致截肢。

2.3 擦伤创面发散看护 发炎组织起来的存在是创面接种的因由，先用碘酒、酒精消毒剂创缘外毛发，用生理盐水冲洗创面，去除脓液及发炎组织起来，再用勿尤洗液涂擦创面，而后用美宝涂抹。

2.4 认真观察病情，限于无菌操作 限于无菌新科技操作，提防观察擦伤发散创面的出血上述情况及表面脓液上述情况，换药后用红外线烤灯紫外线30min。每日3次，保持创面高温，第7天创面扩大至10cm×5.8cm，第14天创面扩大至7cm×4cm，第20天创面扩大至3cm×1cm，24天创面痊愈。

2.5 饮食看护 加强糖类，给病症高蛋白、高热量、高于盐、蕴含维生素的饮食，每日鸡蛋2个，奶油500ml，豆浆200ml，马铃薯2～3个。玉米500g，以意味着生理需要量，增强机体抵抗病毒强力，为擦伤创面钙化获取前提条件。

2.6 生活看护 病症年老体弱，患病多种疾病，且行动受限，我们三餐将饮食送到床旁，但会做到不重样，冷硬度简便老年人，洗漱借此机会病症在床旁完成。每日借此机会病症更换一次衣裤，避免汗渍对毛发的刺激。

2.7 基本功能磨练 擦伤在钙化晚期就对病症顺利进行基本功能磨练，每天对病症四肢及精神境况顺利进行全面风险评估，规章相理应的磨练时间段及次数，开始扶助行走，5天后陪伴行走。

3 身体健康教育

对病症顺利进行身体健康教育，详述抗病毒精神病类固醇要长期坚持穿，很难中断，如果出现夜难眠，心烦意乱，凭空听见人声等咳嗽时，理应立即报告医生。对擦伤创面很难用开水冲洗，要保持高温，避免再接种，饮食宜进高于盐，高热量糖类，提防荤素搭配，多食马铃薯及玉米。

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