战略要地病变外科外科手绝技（SLNB）与病变输精管在之中、很低级阴囊免疫缺陷病症之中的可信度如何？近日，JAMA Surgery上发表了一项名为Assessment of Sentinel Lymph Node Biopsy vs Lymphadenectomy for Intermediate- and High-Grade Endometrial Cancer Staging的原先分析，在这项相关156举举例来说宫免疫缺陷病变(126举例组织学病毒性都只)的队列分析之中，SLNB对病变转到验证的敏感性为96%，复数理论上为99%。而合共26%的病变无症状病变在病变输精管分界外或要能免疫组化病症。结果显示，SLNB对极有病变转到风险的都只阴囊免疫缺陷病变的病症可信度和预后能力与病变输精管十分相似。
在这项前瞻性、多之中心队列分析之中（战略要地病变外科外科手绝技与病变输精管之中、很低级阴囊免疫缺陷分期[SENTOR]分析），扩展到的病变发病时间为2015年7年底1日至2019年6年底30日，除此以外针灸I期2级阴囊增生由此可知体或都只阴囊免疫缺陷（EC）病变，所有病变均行SLNB后行病变输精管作为参考国际标准。2级阴囊增生由此可知EC病变行盆腔病变清除绝技(PLND)，都只阴囊增生由此可知EC病变行PLND加腹颈动脉对面病变清除绝技(PALND)。主要评分指标为SLNB启发式的敏感性。次要结果是病症可信度、战略要地病变检出率和连带事件的附加计算。
扩展到病变流程图
该分析扩展到了156名病变(之中位年龄65.5岁)，除此以外126种都只EC。所有病变均行SLNB和PLND, 101举例(80%)都只EC病变同时行PALND。战略要地病变检出率分别为97.4% (95% CI, 93.6%-99.3%)、87.5% (95% CI, 83.3%-91.0%)和77.6%(内侧)。在27举例(17%)有病变转到的病变之中，有26举例经SLNB启发式正确标记，敏感性为96% (95% CI, 81%-100%)，；也复数率为4% (95% CI, 0%-19%)，复数理论上为99% (95% CI, 96%-100%)。只有1举例病变(0.6%)被SLNB启发式误分。27举例病变无症状病变之中，有7举例(26%)在传统PLND分界之外或要能免疫组化病症。
战略要地病变的解剖定位
主要结果和次要结果
SENTOR分析的旨在是前瞻性地评分ICG对之中、重度EC病变SLNB的病症可信度。超过96%的病变无症状病变被SLNB启发式正确病症，99%的战略要地病变复数病变被病症为病变复数。这些指标与丙型肝炎和胃癌的辨别结果相当，SLNB已成丙型肝炎和胃癌的国际标准医护国际标准，并提示阴囊增生SLNB有着作为病变输精管替代物试验性所要能的精度特征。
SENTOR的分析还证明SLNB可以进一步提很低病症可信度，如传统计算方法未见到的病变转到的验证。14举例病变无症状病变(52%)仅发生战略要地病变转到，7举例(26%)病变输精管分界外或要能免疫组化病症。这些病变不会被PLND或PALND单独标记。
总之，在本分析之中，与病变输精管相对来说，SLNB在验证都只EC病变转到疾病多方面有着可接受的病症可信度。基于本分析和既有史籍，SLNB似乎是外科手绝技分期低、很低EC的可行选取。
参考史籍：JAMA Surg. Published online November 11, 2020. doi:10.1001/jamasurg.2020.5060
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