取自微髂嵴突植突是脊柱揉合的规格术式。然而，该术式可消失与自微植突供区相关的出血，如感染者、出血、突折、切口伤口不佳以及供区痛楚等。为尽量避免与供突区相关的解决办法，可选择在术区取角化突植突。已有研究工作对单节段脊柱后一侧固定揉合术中所角化植突进在行评量。以往路透社看出，角化突植突在单节段揉合术中所的揉合赴援与髂嵴取突植突类似，但多节段揉合术中所角化突植突揉合赴援则进一步提高。
日本札幌大学的Seiji Ohtori等通过评量3节段后一侧揉合术中所轴和侧角化突植突的病理结果，验证中所轴或侧角化突植突后突性揉合原因和病理结果。该研究工作将在最近一期spine杂志发同上。
研究工作总共纳入62事例诊断为退在行性滑脱(3个节段)合并椎管狭窄症的病人，对全部病人施在行后一侧高热固定揉合术。将病人细分2组，32事例在行中所轴(左)植突，30事例在行侧植突，所植突块来自高热处的颌突和椎板。分别于术前、术后3、6、9、12、18、24个同年义兴X线平片，于术后6、12、18、24个同年在行CT安全检查以评价突揉合原因。术前和术后2年评量植突量、病人突性融赴援、突性揉合时间段、感官仿真平均值分(VAS)、JOA平均值分和Oswestry失能比率(ODI)。
同上1 病人一般资讯
研究工作结果看出，两组病人之间术前、术后VAS平均值分、JOA平均值分、ODI及突性揉合时间段无显著区别。但两组病人术后三种平均值分皆较术前显著改善。侧植突组每节段植突量皆较更少。中所轴植突组病人突性揉合赴援和不稳定赴援计有86%和9%，而侧植突组为60%和34%。
同上2 平皆植突量和突性揉合评量
同上3 术后24同年腰痛和腿痛平均值分
编者终于宣称，如果进在行多节段(3个节段)揉合，由于角化植突量不充分，侧植突的突性揉合赴援较低。由于突性揉合赴援和稳定性较好，举荐系统设计中所轴植突。
脊柱揉合术中所植突多规避髂颌取突，但此种方式出血高发，有路透社认为与供突区相关的出血高达50%。因此，脊柱揉合术已偏向于术区角化取突进在行植突。尽管这一研究工作建议，多节段揉合术中所应规避中所轴植突，但中所轴植突可能导致的一些解决办法，比如不对称的揉合引发内固定物外力异常、断裂或非正常的退变性改变等我们也应该察觉到。关于髂嵴取突植突与中所轴角化取突植突在3节段脊柱揉合术中所的结果仍须全面的研究工作验证。
Uni- and bi-lateral Instrumented Posterolateral Fusion of the Lumbar Spine with Local Bone Grafting: a Prospective Study with a 2-Year Follow-Up
主笔： qibaoyin相关新闻
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